Депутати Миколаївської міської ради продовжують обговорювати питання щодо реорганізації міських медзакладів. Цього разу його розглянули на постійній комісії з питань житлово-комунального господарства. На думку деяких депутатів, таке об’єднання спричинить низку викликів для медзакладів.
Більше подробиць в сюжеті телеканалу «МАРТ».
Депутати Миколаївської міськради продовжили обговорення реорганізації міських медичних закладів — цього разу на постійній комісії з питань житлово-комунального господарства. Відповідні проєкти рішень можуть бути внесені до порядку денного наступної сесії міськради.
Зазначеним проєктом пропонується припинити в результаті реорганізації шляхом приєднання до КНП ММР міська лікарня №1 зі збереженням статусів відокремлених структурних підрозділів та обсягу послуг з медичного обслуговування населення наступні юридичні особи: КНП ММР міська лікарня швидкої медичної допомоги та КНП ММР міська лікарня №4. Наступне — припинити в результаті реорганізації шляхом приєднання до міської лікарні №3 зі збереженням статусу відокремлених структурних підрозділів та обсягу послуг медичного обслуговування, пологовий будинок №3 і міська дитяча лікарня, — заявив Віктор Богданов, начальник відділу управління комунального майна Миколаєва.
Відповідаючи на питання депутатки Ірини Бойченко щодо необхідності реорганізації, голова постійної комісії Дмитро Іванов нагадав, що сьогодні лікарні, які не надають повний пакет послуг, отримують значно менше фінансування від Національної служби здоров’я України.
У нас ні одна лікарня не має повного пакета. І тому вони сьогодні отримують за кожного нашого мешканця коефіцієнт 0,6. А обласна лікарня, яка на сьогодні має весь комплект послуг — і хірургію, і терапію, все-все-все, з урахуванням того, що ми знаходимося в такій зоні, отримує коефіцієнт 2,5%. Тобто, наша медицина сьогодні отримує в 4 рази менше, ніж обласна лікарня. Тому було прийнято рішення об’єднати, щоб був повний пакет усіх видів послуг, які ми сьогодні надаємо.
Своєю чергою, начальниця управління охорони здоров’я Миколаєва Ірина Шамрай пояснила: наразі фінансування від НСЗУ не покриває усі потреби лікарень, тож місту доводиться також виділяти кошти на розвиток медзакладів.
Якщо брати підсумки 2024 року, то всі заклади охорони здоров’я підпорядковані Миколаївській міській раді по укладених пакетах з Національною службою здоров’я України отримали 1 мільярд 83 тисячі гривень. І плюс 200 мільйонів дофінансовані були з міського бюджету, це обов’язкові, ті, які необхідно витрати — це комунальні послуги, а також на розвиток закладів.
Як один з успішних прикладів об’єднання лікарень Ірина Шамрай наводить дитячу стоматологічну поліклініку, яка у 2023 році через призупинення фінансування від НСЗУ була на межі закриття. Тоді було прийнято рішення приєднати її до лікарні № 5. Це дало можливість зберегти колектив та продовжувати надавати допомогу маленьким миколаївцям.
Сьогодні наша дитяча стоматологія прекрасно розвивається, не дивлячись на те, що заклад приєднаний до 5-ї міської лікарні, в якої на той момент була ліцензія на стоматологію, яка знаходиться за 26 кілометрів від цього відділення. Сьогодні в цей заклад куплений панорамний КТ, який робить безкоштовно всім військовим панорамні знімки. Сьогодні цей заклад прийняв 24 тисячі дітей у 2024 році і вже 9,5 тисяч дітей в цьому році, внесено до ЄСОС. І в цьому заклині вже проліковано 47 дітей з особливими потребами. Це дітки-інваліди з ДЦП, з аутизмом.
Тож об’єднання лікарень не означає припинення їх розвитку та модернізації, додала начальниця управління охорони здоров’я. У результаті члени комісії підтримали запропоновані зміни. Далі мова зайшла про реорганізацію центрів первинної медико-санітарної допомоги.
Пропонується припинити в результаті реорганізації шляхом приєднання до ЦПМСД №2 зі збереженням мережі сімейних амбулаторій та обсягу послуг медичного обслуговування ЦПМСД №1 та ЦПМСД №7. Також пропонується припинити в результаті реорганізації шляхом приєднання до ЦПМСД №3 і збереження мережі сімейних амбулаторій та обсягу послуг медичного обслуговування ЦПМСД №4, ЦПМСД №5 та ЦПМСД №6, — сказав Віктор Богданов.
Депутатка Олена Шапошнікова заявила про конфлікт інтересів, оскільки працює сімейною лікаркою в одному з центрів. Однак, на її думку, таке об’єднання створює низку викликів для закладів первинної медико-санітарної допомоги.
Що найбільше мене турбує при реформуванні? По-перше, чи перенесуться лід декларації в повному обсязі. Нещодавно Ірина Валентинівна до нашого закладу приїжджала і вона відповіла, що якщо при об’єднанні центрів все пройде швидко, то декларації перенесуться в повному обсязі. Якщо затягнеться це реформування, то, на жаль, все анулюється. Я вважаю, що не зможе так швидко все зробитися. І цей процес об’єднання займе деякий час. Не зможуть всі декларації перенестися. Я дуже за це турбуюся, бо якщо впадуть декларації, ми не зможемо отримувати кошти.
З огляду на це та ряд інших проблем, які можуть бути спричинені такою реорганізацією, Олена Шапошнікова поцікавилась щодо доцільності проведення такої роботи саме зараз. За словами Ірини Шамрай, це питання підіймається ще з 2021 року.
Воно було б доцільно торік, тоді, коли працювала робоча група. Тому що як по стаціонарах ми йдемо на упередження, так і в минулому році, якби було об’єднання центрів, це було б на упередження. Сьогодні ми вже втратили час і втратили великі кошти. Якщо ми беремо по коштах, то на 2024 рік центри отримали ще достатню суму, але не провівши, як говорила Олена Олександрівна, верифікацію пацієнтів і втратили центри на 2025 рік, по заключених пакетах, в порівнянні з 2024 роком 17 млн 222 тис. грн.
Як пояснили в управлінні охорони здоров’я, ця сума перевищує один фонд заробітної плати по кожному центру. Тож такі зміни є необхідними. Та попри жваві обговорення депутатам не вистачило голосів, щоб підтримати винесення цього питання на ближчу сесію міськради.
Більше про актуальну інформацію щодо ситуації в Україні та Миколаївській області можете знайти:
